MRI検査は、CT検査とは異なり放射線を
使用しないため、被ばくの心配はありません。
しかし、MRI室は強力な磁場が常に存在し、
日常生活とは異なる環境です。
磁場の影響により、場合によっては
危険な事故が生じる可能性もあります。
本記事では、MRI検査を安全に実施し、
患者さんが安心して検査を受けるために
必要な注意事項を、撮影する担当者の
視点からまとめています。
患者さんへMRI検査を説明する際の参考にしてください。
患者さんへMRI検査を説明する際に必要な4つのこと
MRI検査を安全に実施し、患者さんに安心して
検査を受けてもらうために必要な説明事項をご紹介します。
➀撮影中は狭いトンネルの中に入る
MRI検査は患部に磁石を近づけるほど良い画像が撮れます。
そのため、患者さんは狭いトンネル
（直径60cm〜70cm）の中に全身が入ることになります。
閉所恐怖症の方は気分が悪くなることも
あるため、初めて検査を受ける方には説明が必要です。
②撮影中は工事現場のような大きい音がする
装置が磁場を発生させるときに、
工事現場にいるような大きな音を出します。
長時間の騒音は聴覚障害を起こす
危険性があるため、患者さんに耳栓や
ヘッドホンなどで騒音から身を
守ってもらう方法があります。
③撮影時間が15分〜40分かかる
検査にかかる時間はCT検査よりも長く、
15分から40分程度です。
体動により画質が落ちるため、
同じ姿勢を維持する必要があります。
患者さんに検査中の動きを控えてもらうよう
協力を得ることが重要です。
④胎児への安全性
胎児へのMRI検査の安全性は、現時点で確立されていません。
妊娠3か月までは、とくに影響を受けやすいとされています。
安定期であっても、検査の有効性が
リスクを上回る必要があるため、
患者さんの同意は必ず得るようにしましょう。
MRI検査と相性の悪い物質
MRI室へは、強磁性体や金属を含むものは
取り除いて入室しなければなりません。
しかし、体内にあり取り除けないものに
関しては、安全性に問題があるものと
問題がないものがあります。
それぞれを表にまとめました。
| 安全性に問題があるもの | 安全性に問題がないもの |
| ペースメーカー・除細動器 | 体内の固定具（人工関節など） |
|
脳動脈瘤クリップ |
脳神経外科用部品 （ドレーン、リザーバ、プレート） ※シャントチューブは確認が必要 |
| 血管内のカテーテルやステント | 心臓の人工弁 ※Star-Edward600番以前（1970年以前） のものは禁忌 |
| 目・脳・縦隔内など主要臓器内にある 強磁性体の破片（金属片、弾丸 |
頸動脈クランプ ※PoppenBlaylockの製品のみ禁忌 |
| 目のメークアップ用品 （マスカラやアイライナーなど） |
|
| 入れ墨 |
参考：MRの実践-基礎から読影まで(医療科学社)、超実践マニュアルMRI(療科学社)
金属が小さい場合や体内の深部にある場合、
金属探知機に反応しないため、注意が必要です。
また、安全性に問題がないものでも
画質の低下を招くため、撮影部位によっては
検査が不可になる場合もあります。
検査時の服装と検査前の飲食について
安全にMRI検査を実施するにあたり、
検査時の服装や検査前の飲食の確認は必要です。
それぞれ、MRI検査を担当するスタッフが
確認する事項についてご紹介します。
検査時の服装
検査前に確認する服装や身につけている物を
チェックする項目は以下にまとめました。
✓眼鏡
✓イヤリング
✓鍵(ロッカーの鍵も注意)
✓ヘアピン
✓入れ歯
✓磁気カード(診察券にも注意)
✓かつら
✓ネックレス
✓携帯電話
✓化粧やコンタクト
✓下着の肩紐やホック
✓時計・ブレスレット
かつらや化粧などの急に取り除くことが
難しいものは、検査予約時に患者さんへ
伝えておくと、検査の準備がスムーズです。
また、防寒用肌着は、素材により
発熱することが確認されているため、
検査着のみで入室してもらうようにします。
検査前の飲食
MRI検査は、動きに非常に弱い検査で
腸管の動きも画質に影響します。
体幹部の検査の場合は、4時間前から
絶飲食の案内を患者さんにすると良いでしょう。
まとめ
患者さんにとってMRI検査は身近にある
検査ではないため、不安に思う方は少なくありません。
さらに、検査室への入室には多くの制限が
あることも、患者さんの不安を強くする一因となります。
しかし、指定されたルールを守ることで、
身体への影響が少ないMRI検査から、
非常に多くの有益な情報を得ることができます。
患者さんの不安を軽減し、安全に検査を
受けていただくことは、患者さんとの
信頼関係の強化につながるでしょう。
放射線技師 O.S
