厚生労働省の調査では、国内で「糖尿病が強く疑われる者」は約1,100万人と推計されています。一方、糖尿病専門医の医師数は十分ではなく、すべての糖尿病のある人を専門医だけで診療することは現実的ではありません。 そのため、糖尿病を専門としない医師も日常診療のなかで糖尿病診療を担い、必要に応じて専門医と連携していくことが重要...

近隣のクリニックや病院から「診療情報提供書を書いてほしい」「返書をお願いしたい」と依頼されたとき、依頼を受けた側の医療機関が診療情報提供料を算定できるのかは、現場で迷いやすいポイントです。 結論としては、「他院から依頼された」という事実だけで、依頼された側が診療情報提供料（Ⅰ）や（Ⅱ）を算定できるわけではありません。 ...

★コンテンツ追加しました！患者さん向け資材『感染症検査結果報告シート（インフルエンザ、ノロウイルスなど）』(会員限定)...

2026年10月～カスタマーハラスメント（カスハラ）対策が事業主の義務に！医療機関でもペイシェントハラスメント（ペイハラ）対策を進める必要があります。クリニックで活用いただけるペイハラ啓発ポスターをご用意しました！...

高血圧は、日常診療でもっとも頻繁に遭遇する慢性疾患のひとつです。脳卒中、心不全、虚血性心疾患、慢性腎臓病（CKD）など多くの疾患のリスクとなるため、適切な血圧管理は患者さんの予後を大きく左右します。 一方で、実臨床では「とりあえずアムロジピン」「前医からの処方を継続」といった“Do処方”になりやすい領域でもあります。 ...

睡眠障害があると、夜間血圧が乱れたり、自律神経のバランスが崩れたりします。また、高血圧や不整脈などの循環器リスクを高めることも少なくありません。さらに、睡眠時無呼吸症候群（SAS）など夜間高血圧に関連する疾患が隠れているかもしれません。 だからこそ、クリニックの診療では睡眠の状態を簡単にスクリーニングし、気になるサイン...

高血圧患者さんを診療する一般内科・クリニックでは、心房細動（AF：Atrial Fibrillation）をいかに早く拾い上げるかが重要です。 心房細動は加齢とともに有病率が上昇し、脳卒中や心不全の重要なリスク因子となります。また、高血圧は心房細動の発症リスクを高めるだけでなく、脳梗塞や心不全の発症・増悪にも深く関与し...

夏になると、発熱に嘔吐・下痢・腹痛を伴う患者さんが外来に増えます。多くは自然軽快する感染性腸炎ですが、なかにはO157など、重篤化し得る感染症の可能性があります。加えて腹部症状が強くない場合には、熱中症や脱水症との鑑別も問題になります。 そこで今回は、夏の食中毒を見逃さないための問診・検査の見方を整理しました。 もくじ...

医療情報システムを取り巻く環境は、この数年で大きく変化しました。電子カルテやレセコン、予約システム、クラウドサービスなど、クリニックでは医療情報システムを日常的に利用しています。 一方で、ランサムウェアや不正アクセス、委託先管理の不備、バックアップ不足など診療停止のリスクも高まっています。 そこで本記事では、2026年...

CKD（慢性腎臓病）は自覚症状に乏しく、気づいた時には腎機能低下がかなり進んでいることも少なくありません。そのため、健診や外来で偶然見つかる「尿タンパク”陽性”」をどう評価し、どのタイミングでCKDを疑い、追加検査や経過観察につなげるかは非常に重要です。 特にクリニック外来では、健診異常の再評価、高血圧や糖尿病の定期フ...