スキルアップ

クレアチニン(Cre)、尿素窒素(BUN)、尿酸(UA)は、外来や健診で頻繁に測定される血液検査項目です。これらは腎機能だけでなく、脱水や痛風などの把握にも役立ちます。 本記事では、各検査値の意味と臨床的活用法、BUN /Cr比を用いた病態推定、そしてガイドラインに沿った診療の流れを解説します。もくじ 各検査項目の臨床...

外来診療や健診で遭遇する頻度の高い「低アルブミン血症」。 栄養不良のほか、肝疾患や腎疾患、慢性炎症など多岐にわたる病態のサインであることが知られています。高齢者や慢性疾患の患者さんでは、軽度のアルブミン低下でも予後に影響することもあります。 そこで今回は、関連学会ガイドラインをもとに、低アルブミン血症で疑うべき疾患と鑑...

海外から日本に訪れる旅行者の数は年々増加しており、とくに都市部や観光地のクリニックでは、外国人が突然来院することも予測されます。 言葉や文化、医療制度など異なる国から来た旅行者の診察では、さまざまなトラブルが発生する可能性があるため、日頃からの備えが大切です。 この記事では、外国人旅行者が来院した際に想定されるトラブル...

近年、スマートウォッチは個人の健康管理を支援する重要なデバイスへと進化しています。 本記事では、スマートウォッチの多様な健康管理機能や実際の診療現場での活用事例、活用の際の注意点についてご紹介します。もくじ スマートウォッチで可能な健康管理機能 医療用としては使用できない健康管理機能 スマートウォッチ外来 スマートウォ...

2022年にアメリカのOpenAI社がリリースしたChatGPTは、官公庁でも使用されるなど、さまざまな場所で業務の効率化に役立っています。 また、医療分野では、ChatGPTが日本の医師国家試験に合格し得る成績を達成したことで話題となりました。参照元：金沢大学「最適化されたプロンプトとGPT-4によりChatGPTが...

目まぐるしい速さで 知識や技術が更新し続ける医療業界。 診療分野における勉強会は欠かせません。 しかしそれ以外の学びはどうでしょうか？ 今回は、視野を広げた学びが クリニックにもたらす影響についてのお話です。もくじ クリニックは「でも」「しか」が集まりやすい 学びへの支援は、幅広さがカギ 目標に向かうスタッフがもたらす...

開業医にとって避けては通れないストレス。 近年、ストレスへの対処法や 上手に付き合うための方法を考える ストレスマネジメントが注目されています。 心身の健康を保ちながら 開業医としての業務をこなすためには、 ストレスマネジメントの手法を 身につけることが大切です。 今回は、開業医のストレスに効果的な ストレスマネジメン...

近年カスタマー・ハラスメントが 社会問題となっており、厚生労働省は 企業向けマニュアルを作成するなどの 対策に乗り出しています。 医療機関も例外ではなく、 患者さんから著しい迷惑行為を受けた場合の 対応について、日頃からスタッフと 共有しておく必要があるでしょう。 この記事では、実際にあった モンスターペイシェントに関...

選ばれ続けるかかりつけ医になるために、 待ち時間対策は欠かせません。 Web予約システムを導入する 業務を見直して無駄を省く 待合室をラグジュアリーな空間にする 患者さんが楽しめそうなコンテンツを用意する かなりの具体策がありそうです。 今回はこれらを始める前に、 そもそも患者さんにとって 「待つ」とは何なのか？という...